슬로바키아의 주요 의료 노조와 보건부는 치열한 계약 협상에 갇혀 있고, 이로 인해 의사들이 사임하고 의료 서비스를 제공하지 않을 경우 감옥에 가두겠다는 위협을 받게 되었습니다.
새로운 ‘특별 사건’ 메커니즘은 의사의 통지 기간을 동결시켜 화재에 더 많은 연료를 공급할 수 있습니다.
Euractiv가 보도한 바와 같이, 슬로바키아 정부는 1월 1일 사임이 발효되면 의사들이 징역형을 선고받을 것이라는 위협 속에서 의사들이 일하도록 강제하는 법안 개정안을 일요일 승인했습니다.
수요일 저녁, 의회는 휴일 휴회 전 최종 국회 투표에서 변경 사항을 승인했습니다.
이 제안은 정부 회의에 참석한 장관들로부터 호평을 받았고, 보건의료계와 야당은 이를 강하게 비난했다.
“우리는 피터 펠레그리니 대통령에게 의사를 1년 동안 감옥에 보내는 인질법에 서명하지 말 것을 촉구합니다. 대통령은 슬로바키아가 의료 인력을 범죄화하는 것이 아니라 체계적으로 문제를 해결하는 나라가 될 것이라는 분명한 신호를 보내야 합니다.”라고 브라니슬라프 그뢸링은 말했습니다. , 야당 자유연대 대표는 목요일에 이렇게 말했습니다.
특별한 이벤트
인구의 시민 보호법 개정안은 ‘특이한 사건 – 입원환자 의료를 심각하게 이용할 수 없는 상황’의 정의를 도입합니다. 이는 의료 종사자가 특별 상황 동안 의료 서비스를 제공할 의무를 설정하여 조치 기간 동안 통지 기간을 효과적으로 동결합니다.
“모든 협상과 구체적인 결과에도 불구하고 LOZ(의료 노조) 대표들은 계속해서 사임을 고집하고 있습니다. 이러한 가능성은 여전히 현실이기 때문에 보건부 장관으로서 저의 의무이자 정부의 의무는 다음과 같습니다. 상황이 좋지 않을 경우 슬로바키아 환자들은 1월 1일 이후에 필요한 의료 서비스를 받게 될 것입니다.”라고 Kamil Šaško 보건부 장관이 일요일에 말했습니다.
노조는 펠레그리니 대통령에게 개정안에 서명하지 말 것을 요청했으며 헌법재판소에 이의를 제기하는 방안을 검토 중이다.
갈등은 노조 대표들이 목요일 장관과의 회의에 참석을 거부하는 지점까지 확대되었습니다.
긴급 상황 해결 방법
정부는 처벌의 위협 속에서 의사의 업무를 의무화하는 비상사태를 선포할 수도 있다.
이러한 상황은 2011년 Radičová 정부가 의사들의 사임에도 불구하고 의료 제공의 연속성을 보장하기 위한 조치를 시행한 이후로 발생했습니다.
2011년 의사들은 며칠 후 상황이 해결될 때까지 업무와 처벌을 피하면서 서로에게 병가 기록을 작성함으로써 이 조치를 우회했습니다.
지난주 Šaško는 비상사태는 논의되지 않았다고 주장했습니다. 이 조치는 자유를 더 제한하고, 의사의 불순응에 대해 더 가혹한 처벌을 수반하며, 응급 상황보다 더 침해적입니다.
대신 정부는 ‘입원환자 의료의 심각한 이용 불가’를 구체적으로 해결하기 위해 법을 개정하는 등 다른 접근 방식을 취했습니다.
“다른 선택이 없다면 비상사태를 선포할 수밖에 없다. 이는 비상사태가 아니며, 국민의 어떠한 권리나 의무도 제한되지 않을 것이다. 그러나 나는 이를 받아들이고 싶지 않다는 점을 강조한다. 보건부 장관은 “필요하지 않기를 바란다”고 덧붙였다.
정부는 특정 영토, 지역, 지방자치단체에 대해서만 특별 행사를 선포할 수 있습니다. 이 조치는 최대 60일 동안 시행될 수 있으며 한 번만 60일 더 연장될 수 있습니다. 전체적으로 이 메커니즘은 대략 4개월 동안 지속될 수 있습니다.
Šaško 보건부 장관은 아직 지정되지 않은 12개 지역에서 특별 상황을 시행한다고 언급했습니다.
새로운 특별 이벤트는 또한 의사들 사이에서 병가 기록을 작성할 수 있는 옵션을 선제적으로 제한하고 지역 사무실이 이를 모니터링하는 임무를 맡게 됩니다.
앞뒤로
연말까지 협상이 진행되고 추가 회담이 예정된 가운데 양측은 언론과 소셜 네트워크를 통해 소통하고 메시지를 교환하고 있다.
LOZ는 장관이 요구 사항을 충족하고 ‘강제 노동’을 허용하는 긴급 수정안을 요구할 때까지 사임 철회를 거부했습니다.
Šaško 장관은 의사들이 통지 기간을 유지해야 할 타당한 이유가 없다고 말하며 사임을 철회할 것을 촉구했습니다. 그러나 노조는 여전히 의사들이 사임 모드를 유지하는 타당한 이유를 찾고 있다.
Šaško는 2022년 각서의 사항 중 90%가 이행되었거나 이행 과정에 있다고 주장합니다.
LOZ는 각서의 90%가 이행되었으며 장관의 그러한 진술이 건설적인 것으로 보지 않는다는 점에 강력하게 동의하지 않았습니다.
Šaško 장관은 목요일 Radio Express에서 의사들의 사임을 철회하기 위해 올해 말까지 이행해야 하는 노조의 요구나 조치를 아직까지 듣지 못했다고 말했습니다.
그는 의료 발전과 개선에 진심으로 관심을 갖는 의사들이 있다고 덧붙였습니다. 그러나 그는 노조가 급여 인상에만 초점을 맞추고 있다고 믿고 있으며 이에 양보하지 않습니다.
Šaško 장관의 현재 제안
기자회견에서 Šaško는 교육부가 숙제를 하고 난국을 해결하기 위해 수많은 정부 개입과 의회 제안을 도입했으며 이제 공은 노조 법정에 있다고 말했습니다.
정부는 출산휴가나 육아휴직 중에도 이론의학 교육을 계속할 수 있도록 하는 규정을 승인했다. Šaško는 “출산 또는 육아 휴가 중인 어머니나 아버지는 자격증이나 대학원 과정에서 교육의 이론적인 부분을 계속할 수 있습니다”라고 말했습니다.
장관은 “이것은 매우 중요하고 상대적으로 간단한 문제이지만 알 수 없는 이유로 이행되지 않았다는 것을 인정합니다. 오늘 그것은 구체화되었으며 해결되었다고 생각합니다”라고 말했습니다.
Šaško는 또한 2022년 각서의 이행을 감독하기 위한 공동위원회를 설립하고 의회 승인을 위해 4가지 수정안을 제출하겠다고 약속했으며 이는 협상 중에 반영되었습니다.
그는 더 이상 금전적 양보를 하지 않을 것이라고 말했다. 간호사, 구급대원, 조산사, 기타 의료종사자는 발표된 예산통폐 조치 이전의 9.7% 임금 인상을 유지하고, 의사는 6.4% 임금 인상을 받게 된다.
외국의 도움
2011년 대치 중에 의사들의 사임이 발효되었고 정부는 체코 군의관들에게 지원을 요청했습니다.
Matúš Šutaj Eštok 내무장관은 슬로바키아가 이웃 국가의 지원을 필요로 하지 않을 것이며 의사들이 사임을 철회할 것으로 기대한다고 확신했습니다.
지난 주 Šaško 장관은 Oliver Várhelyi 보건부 장관 및 Vlastimil Válek 체코 보건부 장관과 회의를 가졌습니다.
글을 쓰는 시점에 보건부는 회의의 내용에 대한 Euractiv의 질문에 응답하지 않았습니다. 보도 자료에는 장관들이 “슬로바키아와 체코 간의 현재 및 미래 협력 주제를 논의했다”고 명시되어 있습니다.
