체코 정부는 더 나은 예방과 치료를 통해 국가의 주요 사망 원인인 심장 및 혈관 질환의 발생률을 줄이기 위해 고안된 새로운 국가 심혈관 계획을 승인했습니다.
12월 11일 정부가 승인한 체코 국가 심혈관 계획은 2023~2033년 목표를 설정합니다. 이는 예방을 현대화하고 치료 경로를 개선하며 위험 요인을 보다 효과적으로 해결하는 것을 목표로 합니다.
정부가 이 계획을 승인한 후 체코 보건부 장관 Vlastimil Válek(TOP 09, EPP)는 “체코의 급성 심장학 치료는 절대적인 세계 선두주자 중 하나이며 이 계획은 이를 더욱 발전시킬 것입니다”라고 말했습니다.
“그러나 체코의 문제는 환자가 많다는 것이며 이는 인구의 열악한 건강 및 예방과 관련이 있습니다. 이것이 심혈관 계획이 예방 조치, 예방 프로그램 등에 절대적인 중점을 두는 이유입니다.”라고 장관은 덧붙였습니다.
체코는 최근 스페인과 폴란드에 이어 이러한 목표 전략 문서를 채택한 세 번째 EU 회원국입니다.
1차 예방
이 계획의 핵심 기둥 중 하나는 일반 대중을 대상으로 하는 1차 예방을 강화하는 것입니다. 실제로 이는 검진 노력을 강화하고, 심혈관 질환이나 위험 요인을 발견하기 위한 예방 검진을 현대화하며, 건강한 생활 방식에 대한 대중의 인식을 향상시키는 것을 의미합니다.
“우리는 역사적으로 잘 확립된 예방 검진을 가지고 있지만 일부 조치는 시대에 뒤떨어져 있습니다.”라고 선도적인 환자 단체인 체코 심혈관 질환 연합(체코 심혈관 질환 연합)의 Kristýna čillíková가 Euractiv에 말했습니다.
“일반의들은 이미 새로운 예방 검진 시스템을 만들었으며, 이는 내년에 시행되어 효율성을 크게 향상시킬 것입니다.”라고 칠리코바는 설명했습니다.
새로운 예방 검진 시스템에는 지질단백질(a) 수치와 같이 지금까지 일상적으로 수행되지 않았던 일부 검사도 포함되어야 합니다. 신장질환을 조기에 발견하려면 신장 기능 검사도 개선해야 한다.
다가오는 해에 čAKO의 주요 초점은 가족성 고콜레스테롤혈증에 대한 신생아 검사 프로그램을 시작하는 것입니다. 가족성 고콜레스테롤혈증은 유럽인 250명 중 약 1명에게 영향을 미치고 발견하지 못할 경우 조기 심장마비로 이어질 수 있는 유전 질환입니다.
칠리코바에 따르면 체코는 신생아 검사 계획에 있어 상대적으로 앞서 있다고 합니다. “국가 심혈관 계획에 따라 이르면 내년 초에 출시될 수 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. 전문가들은 고위험 환자를 더 빨리 식별하고 적절한 예방 조치를 취함으로써 나중에 심각한 개입이 필요한 사람들의 수를 줄일 수 있기를 바라고 있습니다.
예방 노력은 또한 건강한 식습관, 규칙적인 신체 활동 및 정기 검진을 장려하기 위해 특히 어린이를 대상으로 한 광범위한 건강 교육에 달려 있습니다.
이 계획을 옹호하는 사람들은 그러한 조치가 심혈관 질환 발병률을 대폭 낮출 수 있다고 강조합니다.
2차 예방
체코 의료 시스템은 급성 심장학 분야에서 지속적으로 높은 점수를 받았지만 2차 예방은 여전히 약한 연결고리로 남아 있습니다. 이러한 형태의 예방은 이미 위험 요인을 보이고 있거나 심장 마비와 같은 심혈관 질환을 경험한 개인을 대상으로 합니다.
“체코 국민의 심혈관 건강은 매우 암울한 상태이며 이는 사망의 주요 원인입니다.”라고 칠리코바는 말했습니다. “문제는 외래 심장학 네트워크의 역량입니다. 심장 전문의가 너무 적고 대기 시간이 너무 길어 용납할 수 없습니다.”라고 그녀는 촉구했습니다.
칠리코바 박사는 심혈관 계획을 특히 의료 자원이 제한된 지역에서 이러한 격차를 해소하기 위한 로드맵으로 보고 있습니다. 이 계획은 일반의와 심장전문의 사이의 긴밀한 협력을 요구하고 가벼운 사례를 처리하기 위해 일반의가 처방 옵션을 확대할 것을 권장합니다.
“복잡한 환자는 지체 없이 모든 진료를 제공할 수 있는 전문의의 진료를 받아야 합니다.”라고 그녀는 설명했습니다. “심장 전문의는 GP에게 맡기는 대신 더 복잡한 케이스를 처리하기로 선택한 것에 대해 보상을 받아야 합니다.”라고 칠리코바는 덧붙였습니다.
이를 실현 가능하게 하기 위해 이 계획은 고위험 환자 또는 사건 후 심혈관 환자 치료에 더 많은 비용과 더 높은 이해관계를 인정하는 개선된 보험 프레임워크를 구상하고 있습니다.
앞을 내다보며
국가 심혈관 계획의 완전한 실현은 다부처 협력과 이를 이행하기 위한 실무 그룹의 설립에 달려 있습니다.
“모든 사람들은 체코 의료 시스템이 조금씩 힘을 잃기 시작했고 많은 것들이 제대로 작동하지 않고 있다고 느낍니다.”라고 칠리코바는 말했습니다.
그러나 칠리코바는 정치적 의지와 적절한 예산 책정이 중요할 것이라고 경고했습니다. 그녀는 건전한 설계에도 불구하고 실제로 완전히 실현되지 않은 국가의 이전 국가 종양학 계획을 경고 이야기로 지적했습니다. “우리는 이전 종양학 계획의 운명을 피하고 싶습니다”라고 칠리코바는 말했습니다.
유럽의 노력
12월 3일, EU 보건 장관들은 유럽 전역의 심혈관 건강 개선에 관한 이사회 결론을 만장일치로 채택하여 많은 사람들이 유럽의 가장 큰 건강 위협으로 간주하는 문제를 해결하겠다는 강력한 정치적 의지를 나타냈습니다.
회의에서 올리버 바르헬리(Olivér Várhelyi) 보건 국장은 유럽연합 집행위원회가 유럽의 암 퇴치 계획과 유사한 새로운 유럽 심혈관 건강 계획을 개발하여 EU 전체 자금을 확보하고, 연구에 대한 투자를 촉진하며, 환자 치료를 강화하기 위한 등록을 확장할 것이라고 발표했습니다. 체코 보건부는 다가오는 EU 행동 계획이 체코의 행동 계획과 잘 일치한다고 지적했습니다.
칠리코바는 또한 다가오는 유럽 심혈관 계획이 광범위한 검사 및 교육과 같은 주요 우선순위에 대해 더 광범위한 지침과 자금 공유를 제공할 수 있기를 바라고 있습니다.
