현대 의료 연구소 (Modern Healthcare Institute)의 보고서에 따르면 폴란드는 2024 년에 로봇 보조 수술이 70 % 증가했으며 병원은 약 17,100 개의 절차를 수행했다.
그러나 액세스는 지역에 따라 크게 다릅니다. 이 보고서는 Mazowieckie Voivodeship에서는 새로 진단 된 암 사례 1,000 건 당 185 건의 작전이 수행되었으며 Opolskie 지역에서는 13 명만이 수행되었음을 나타냅니다.
비뇨기과의 지배
보고서에 따르면 폴란드의 로봇 수술은 2024 년에 절차의 88 %를 차지한 다빈치 시스템의 사용에 의해 주로 지배적이며, Busius Systems는 12 %를 수행했습니다.
또한 작년에 모든 로봇 보조 수술의 약 97 %가 암 치료와 관련이있었습니다. 비 종교 절차는 주로 500 명, 주로 심장 흉부 수술, 부인과, 탈장 수리, 자궁 내막증, 비만 수술, 비뇨기과 및 소아과에서 500 명입니다.
이 중 약 67 %가 비뇨기과에 있었고 전립선 절제술만으로 모든 수술의 61 %를 차지했습니다. 다른 일반적인 비뇨기과 절차는 대부분 신장 암 수술 (주로 네프론-퇴보 절차)과 방광암 (방광 절제술)이었습니다. 폴란드의 77 개의 로봇 수술 센터 중 8 명만이 비뇨기과 수술을 수행하지 않았습니다.
Wisz 박사는“전립선 암에 대한 외과 치료에 직면 한 환자는 이제 개방 수술, 복강경 검사 또는 로봇 보조 수술의 세 가지 방법 중에서 선택할 수 있습니다. 방법에 관계없이, 정밀도는 중요하며, 이는 대륙 및 효능과 같은 기능을 보존하고 무엇보다 암을 치료할 때 전립선의 완전히 제거하는 데 필수적입니다.
“Da Vinci 로봇, 특히 칼라 기술과 함께 사용하면 암 세포를 남겨 두는 위험을 최소화합니다 (소위 양성 여백). Wisz 박사는 암이 국소 적으로 발전하더라도 연구에 따르면 로봇 수술의 결과가 더 나은 결과를 확인했습니다.
나머지 로봇 절차에는 결장 직장암 수술이 포함되어 있으며, 이는 모든 수술의 13%를 차지하고 주로 자궁 내막 (자궁) 암에 대한 부인과 수술을 포함하여 12%를 차지했습니다.
폴란드의 로봇 개입의 약 5 %를 차지하는 다른 절차는 췌장, 위, 머리 및 목 암, 헤르 니아, 비만 절차 등을 포함하여 다양한 종양 및 비 종양 수술을 다루었습니다. 심장 수술은 약 2 %를 차지했으며 흉부 수술은 로봇 보조 절차의 약 1 %를 차지했습니다.
동등한 액세스 문제
다른 수술 절차와 마찬가지로, 기간뿐만 아니라 수술의 성공에 영향을 미치는 가장 중요한 요소 중 하나는 외과 의사의 경험입니다. 폴란드에서는 300 명 이상의 의사가 로봇 지원 수술을 수행합니다. 그 중에서도 200 명 이상의 대다수는 비뇨기과 전문의, 약 60 개는 결장 직장 수술을 전문으로하며 약 30 개의 부인과 절차에 중점을 둡니다.
각각 2024 년에 최소 100 개의 로봇 보조 작업을 수행 한 48 개의 병원에서 (52 개 센터는 있었지만, 4 개는 세부 데이터를 제공하지 않았지만) 약 220 명의 운영자가 일했으며, 약 10 개의 수술이 둘 이상의 시설에서 수술을 수행했습니다. 병원 당 운영자 수는 1 ~ 12 세이며, 3 개의 병원에는 10 명 이상의 운영자가 있습니다.
성장에도 불구하고 로봇 수술에 대한 접근은 여전히 고르지 않습니다. Wisz 박사에 따르면이 기술은 선택된 지역뿐만 아니라 모든 사람에게 서비스를 제공해야합니다. “로봇 수술은 불균형을 심화시키기보다는 기회를 동일하게 할 수있는 잠재력이 있습니다.”
그는 폴란드의 로봇 수술에 대한 접근성을 높이기 위해서는 측정 가능한 역량 (PBP), 환자의 임상 효과, 원격 멘토링 및 지역 센터의 생성 사용을 측정하는 공개적이고 투명한 의료 레지스터를 기반으로 검증 된 훈련 시스템의 구현을 포함하여 유럽 솔루션이 입증되어야한다고 생각합니다.
“원격 운영 및 훈련을 허용하는 Telesurgery 시스템의 개발에 추가하면 환자가 사는 곳에 관계없이 전국 전체의 현대 수술에 대한 접근성을 높일 수 있습니다.”라고 그는 설명했습니다.
전문가들은 다양한 전문 분야에서 점점 더 많은 로봇 작전을 환영합니다. 그러나이 보고서의 저자 인 Krzysztof Jakubiak은 NFZ (National Health Fund)의 예산 제약이 이러한 성장을 방해 할 수 있다고 경고합니다. 기존의 복강경 및 로봇 수술에 대한 자금을 동등하게하는 것은 폴란드 병원의 현대 기술의 추가 확장을 늦출 수 있습니다.
