그 국토안보부 (DHS)는 각 H-1B 비자 신청에 대해 $103,265의 수수료를 준비합니다. 이는 역사적 처리 비용의 거의 30배에 해당하는 수치이며 미국 의료 부문에서는 이를 단호하게 거부합니다.
라는 이름의 제안 특정 H-1B 청원에 대한 수수료 (특정 H-1B 청원에 대한 비율)은 목요일에 공개 혐의 기간을 마감했습니다. 본문은 이민 혜택을 요청하는 사람들에게 부과하는 수수료로 사실상 전액 자금을 조달하는 기관인 이민국의 비용을 지원자들이 충당하도록 하려고 합니다.
그 국토안보부 2026회계연도에 16개 하위 구성요소에 걸쳐 3,560억 달러를 지출할 계획입니다. 수수료를 통해 해당 금액의 일부를 회수하는 것은 규제 자체에서 사용하는 논리입니다. 미국 납세자가 이민 관리를 위해 지불하는 금액은 그 혜택을 받는 사람들이 지불하게 하십시오. 연간 H-1B 할당량은 여전히 65,000개의 비자로 설정되어 있으며, 미국 대학에서 석사 또는 박사 학위를 취득한 사람에게는 최대 20,000개의 비자가 추가로 면제됩니다.
엔지니어와 심장 전문의를 구분하지 않는 비율
H-1B 프로그램은 미국 고용주가 기술, 엔지니어링, 의학 등 고도로 숙련되고 전문화된 직업에 외국인을 일시적으로 고용할 수 있도록 1990년에 탄생했습니다. 새로운 요율은 부문별로 차이를 두지 않습니다. 그리고 거기서 갈등이 시작됩니다.
그만큼 미국병원협회 (AHA)는 5,000개 센터를 대표하는 공개 서한을 다음과 같이 보냈습니다. 조셉 에들로우이사 시민권 및 이민국 (USCIS), 의료 전문가에게 추가 비용이 면제될 것을 요청합니다. ‘AHA는 모든 지역사회에서 적시에 고품질의 진료를 지속적으로 받을 수 있도록 DHS가 의료 전문가에게 추가 비용을 면제할 것을 권장합니다’라고 명시되어 있습니다.
그만큼 미국 의학 협회 (AMA)는 더 나아가 다음 주소로 직접 편지를 보냈습니다. 마크웨인 멀린DHS 장관은 해외에서 훈련받은 의사들에 대한 ‘파괴적인 결과’와 전체 의료 시스템에 직접적인 영향을 미칠 것이라고 경고했습니다.
워싱턴은 외국인 의사가 필요한지 여부를 논의하지 않습니다. 필요한 비용을 누가 부담하는지 토론하십시오.
큰 문제의 교리와 법적 맥박
AMA는 건강 문제보다 더 중요할 수 있는 법적 주장을 추가했습니다. ‘제안된 규칙은 아마도 빅 이슈 원칙을 위반하는 것일 수 있습니다.’라고 협회는 지적합니다. 해당 헌법 원칙은 기관이 ‘의회가 명확하게 승인하지 않은 정치적, 경제적 관련성을 지닌 조치를 취할 때 권한을 초과한다’고 주장합니다.
AHA가 사용하는 숫자는 매우 설득력이 있습니다. 11,080명의 외국 의료 전문가는 2024년 H-1B 소지자의 5% 미만, 현직 의사의 1%에 불과합니다. 우리나라는 전문의가 거의 없는 농촌지역과 지역사회의 의료인력이 구조적으로 부족하다.그리고 협회는 입장료를 더 비싸게 만드는 것은 그 구멍을 덮는 대신에 그 구멍을 악화시킨다고 주장합니다.
워싱턴 로직
비율을 판단하기 전에 해결하려는 문제가 무엇인지 이해하는 것이 좋습니다. DHS는 이를 제한적인 이민 조치로 제시하지 않고 자금 조달 공식으로 제시합니다. USCIS는 수수료로 생활하고 있으며 의회는 수년 동안 일반 납세자가 비자 처리 비용을 지불하는 것을 금지해 왔습니다. 그런 관점에서는 신청자에게 가격을 올리는 것이 가장 깔끔한 방법이다. H-1B 프로그램 자체는 1990년에 폐쇄적인 문이 아닌 부족한 인재를 유치하기 위한 초당적인 도구로 설계되었습니다.
그 배후에는 정치적 연합도 있다. 유타 공화당 마이크 케네디 H-1B 비율을 영구적으로 만드는 법안을 도입했습니다. ‘저의 아버지는 이민자입니다. 케네디는 “나는 이민자들의 열렬한 지지자지만 그들이 자신이나 고용주 모두 미국 노동력에 해를 끼치기 위해 시스템을 이용하지 않도록 해야 한다”고 말했다. 선례는 분명합니다. 2025년 9월, 도널드 트럼프 청원 수수료를 3,500달러에서 100,000달러로 인상하는 행정 명령에 서명했습니다. 현재 제안에서는 이를 통합하여 $103,265로 조정합니다.
우리가 관찰하는 것은 워싱턴은 관세와 마찬가지로 비자에도 동일한 재정 논리를 적용하고 있습니다.: 미국시장에 진출하고 싶은 사람은 돈을 내야 한다. 문제는 자국의 의사를 충분히 양성할 수 없는 국가에서 이러한 논리가 유효한지 여부입니다.
스페인 전문가에게 어떤 변화가 생겼나요?
스페인은 기술 및 보건 분야의 전문 인재를 미국으로 수출합니다. 미국 병원에서 진료를 받고 싶은 스페인 의사 또는 기술 회사와 계약한 엔지니어 실리콘밸리더 이상 전문가가 개별적으로 부담하지 않고 비자를 후원하려는 회사가 처리 비용을 부담하게 됩니다.
그 효과는 닫힌 문이 아니라 경제적 필터입니다. 미국에 자회사가 있는 스페인 회사에서는 자격을 갖춘 프로필을 채용할 때마다 비용이 더 높아질 것입니다.오하이오 병원에서도 같은 방식으로 볼 수 있습니다. 전문인력을 유지하기 위해 다른 유럽 파트너들과 경쟁하고 있는 스페인은 그들을 유지하기 위한 논쟁에서 승리합니다.
물론 그 비용은 스페인 의료 시스템보다 먼저 미국 의료 시스템에서 지불하게 될 것입니다. 워싱턴이 수집하는 것은 한편으로는 아무도 실습을 원하지 않는 카운티의 채워지지 않은 공석의 형태로 다른 한편으로는 잃습니다.
사건 파일
- 사례: DHS는 H-1B 비자당 $103,265를 청구할 것을 제안합니다. 제출 기간은 목요일에 마감되었으며 보건 부문에서는 의사와 보건 인력에 대한 면제를 요청하고 있습니다.
- 주요 사실: 요율은 역사적 비용에 거의 30을 곱합니다. DHS는 2026년에 3,560억 달러를 지출할 계획입니다. 11,080명의 외국인 의료 종사자는 H-1B의 5% 미만, 현직 의사의 1%에 해당합니다.
- 스페인의 경우: 이는 스페인 전문가를 미국으로 이전하는 데 더 많은 비용이 들고 미국 자회사가 있는 회사가 비자 후원 비용을 부담하도록 강요합니다.
