2024년은 유럽 의료에 있어서 매우 중요한 해입니다. 우리는 예방을 강조하는 새로운 EU 정치 사이클에 진입했습니다. 유럽연합 집행위원회의 우르줄라 폰 데어 라이엔(Ursula von der Leyen) 위원장은 보건부 장관이 지명한 올리버 바르헬리(Olivér Várhelyi)에게 보낸 임무 편지에서 다음과 같이 촉구했습니다. 에스예방 건강에 관한 위원회의 업무를 강화합니다. 이 서신에서는 질병 예방에 대한 포괄적인 접근 방식이 전 생애에 걸쳐 필요하다는 점을 강조했습니다. 효과적인 예방 조치에 투자 비전염성 질병(NCD)의 부담을 줄이는 것은 의료 시스템의 부담을 줄이고 건강한 장수를 지원하는 데 도움이 될 것입니다.
그 일환으로, G7 보건 장관들의 성명에서 필수 예방 조치로서의 백신 접종이 강조되었으며, 전염병 전염을 예방하고 항생제 내성(AMR) 부담을 줄이기 위한 정기 예방접종의 중요한 역할을 강조했습니다.
예방 의료의 이점은 오늘날 유럽이 직면한 중대한 글로벌 과제를 해결하는 데 특히 중요합니다. 느린 경제 성장, 지정학적 갈등, 기후 변화, 생활비 위기, 사회적 긴장을 해결하려면 모두 포괄적인 솔루션이 필요합니다. 이에 더해, 유럽의 의료 시스템은 예산 삭감, 인구 노령화, 의료 인력 감소로 장기적인 안정성을 위협하는 등 엄청난 도전에 직면해 있습니다.
이러한 환경은 적시에 다음과 같은 기회를 제공합니다. 의료 시스템, 사회 및 경제의 지속 가능성과 회복력을 보장하기 위해 예방접종을 포함한 예방에 투자하는 가치를 다시 한번 강조합니다.. 그러나 EU 정부가 이를 유지하도록 요청받은 점을 고려하면 예산 적자는 GDP의 3% 이내, 공공 부채는 GDP의 60% 이내, 발생하는 자연스러운 질문은 정부가 어떻게 예방에 더 많은 비용을 지출할 수 있는가 하는 것입니다. 답은 새로운 경제 도구를 통한 현명한 투자입니다.
2024년 4월 30일, 신경제 거버넌스 프레임워크(NEGF)가 발효되었습니다. 새로운 프레임워크의 주요 목표는 회원국의 부채 지속가능성을 강화하고, 성장을 촉진하는 개혁과 우선순위 투자를 통해 모든 회원국의 지속 가능하고 포용적인 성장을 촉진하는 것입니다. 투자에 대한 전통적인 “회계” 개념과 달리, 새로운 접근 방식에서는 투자(“성장 촉진 지출”)를 “경제적” 용어, 즉 미래 비용을 줄이고 미래 성장을 촉진할 수 있는 비용으로 정의합니다.
이러한 재정의는 특히 예방 의료 영역에서 의료 지출에 중요한 영향을 미칩니다.
이는 이제 회원국들이 국방, 디지털 및 친환경 전환에 대한 투자와 유사하게 의료 부문, 특히 예방에 대한 투자를 사회 보장 투자로 고려할 수 있는 기회를 갖게 되었음을 의미합니다. 이는 예방 의료에 대한 투자를 옹호할 수 있는 중요한 기회입니다..
예방 의료는 질병을 예방하기 위한 건강 관리 조치를 적용하는 것입니다. 예를 들어 건강한 생활 방식 장려, 검진 프로그램 및 예방 접종 등을 통해 예방 접종은 특히 높은 투자 수익률과 비용 편익 비율을 갖습니다.
공중 보건에 대한 예방접종의 긍정적인 영향은 잘 문서화되어 있습니다.최근 연구에 따르면 백신 접종을 통해 지난 50년 동안 전 세계적으로 1억 5,400만 명의 생명을 구했으며, 코로나19 대유행 기간 동안 유럽에서만 140만 명의 생명을 구한 것으로 나타났습니다. 예방접종은 NCD의 부담을 해결하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 연구에 따르면 독감 진단을 받은 심혈관 질환(CVD) 환자는 심장 마비를 경험할 위험이 6배 더 높지만 독감 예방 접종을 받은 경우 CVD 관련 사망이 33% 감소했다는 증거가 있습니다.
백신은 매우 중요하지만 항생제 내성과의 싸움에서 충분히 활용되지 않는 도구입니다.. 세계보건기구(WHO)는 백신이 매년 50만 명 이상의 AMR 관련 사망을 예방하고 항생제 사용을 22% 줄이며 치료 비용을 연간 300억 달러 절약할 수 있다고 추정합니다. 특히, 1990년 이후 유아의 AMR 관련 사망은 50% 이상 감소한 반면, 70세 이상의 성인에서는 80% 이상 급증하여 성인 예방접종의 필요성이 더욱 커졌습니다.
결과적으로 예방접종은 상당한 경제적, 재정적 이익을 제공합니다. – 전염병의 유병률을 낮추고, 직원 결근을 줄이며, 전염성 및 비전염성 질병의 치료 비용을 줄입니다. 연구에 따르면 성인 예방접종 프로그램은 최대 19배의 투자 수익을 창출하는 것으로 나타났습니다. 종합해보면, 이러한 이점은 지출 감소와 인구의 생산성 증가를 의미합니다.
이러한 상당한 이점에도 불구하고 EU 회원국 중 거의 80%에서는 의료 예산의 0.5%만이 예방접종에 사용됩니다. 이는 예방접종률을 높이고 인구통계학적 변화를 수용하며 현재 개발 중인 백신 혁신을 활용하기에는 충분하지 않습니다. 유럽 전역의 예방접종 프로그램은 성인기를 포함해 전 생애에 걸쳐 사람들의 건강을 보호하기 위해 지속 가능한 자금 지원이 필요합니다. 성인 예방접종 프로그램은 생산성 향상, 의료 시스템 비용 절감 및 경제 기여를 통해 단기적인 투자 수익을 가져옵니다.
예방은 더 이상 단순한 선택 사항이 아니라 우리가 알고 있는 유럽의 의료, 사회 복지 및 복지 시스템을 보존하고 장기적인 지속 가능성을 보장하기 위한 필수 사항입니다. 예방 기반 의료 모델로의 패러다임 전환이 시급히 필요합니다.
