의사 소통 할 수없는 질병은 EU 건강 시스템에 부담이 증가하여 비용을 증가시키고 기대 수명을 줄이고 있습니다. 새로운 보고서는 예방 및 치료에 대한 투자가 생명을 구하고 경제적 이점을 산출한다는 것을 강조합니다.
R-Health Consult가 작성하고 유럽 제약 산업 및 협회 (EFPIA)에 의해 의뢰 된 보고서는 예방, 조기 탐지 및 5 가지 주요 비 전달성 질병 (NCDS)-뇌졸중, 허혈성 심장 질환, 유방암, 유방암 및 유방암에 대한 5 가지 주요 비 전달성 질병 (NCD)에 대한 투자의 경제 및 건강상의 이점에 대한 주요 결과를 설명합니다. 주.
스웨덴, 루마니아 및 포르투갈의 특정 통찰력으로 투자 수익을 강조합니다. 투자 한 € 1마다, 생산성은 당뇨병의 경우 포르투갈에서 1.4 유로, 심혈관 질환의 경우 루마니아에서 1.1 유로, 유방암의 경우 스웨덴에서는 4.9 유로에 달합니다.
보고서 저자들은“비용이 아니라 건강 관리는 인적 자본에 대한 전략적 투자로 인식되어 모든 시민의 경제 성장과 삶의 질 향상 측면에서 상당한 수익을 얻어야한다”고 말했다.
그들은 “이 패러다임 전환은 NCD의 부담이 증가하고 고령화 인구에 대한 인구 통계 학적 경향을 감안할 때 특히 중요하다.
NCDS 부담
2023 년에만 5 명의 선정 된 NCD가 EU에서 150 만 명이 사망했습니다. 개입없이 연간 사망자 수는 2050 년까지 220 만 명으로 증가하여 50% 증가 할 것으로 예상됩니다.
경제적 영향도 상당했고, 이러한 질병으로 인해 EU의 비용은 약 5,500 억 유로 또는 연간 GDP의 3.13%입니다. 가장 중요한 기여자는 직접 의료 비용으로 60.5%에 해당했습니다.
직접적인 의료 비용 외에도 부담은 근무일 누락, 생산성 감소 및 조기 사망률로부터 경제적 손실로 확대됩니다.
스웨덴은 잠재력을 발휘했다
스웨덴의 암 발병률은 2012 년과 2022 년 사이에 30% 이상 증가했으며 2050 년에는 20% 증가하고 2050 년에는 사망률이 30% 증가 할 것으로 예상됩니다.
이 나라는 만성 질환에 대한 병원 입원을 성공적으로 줄였으며 유방암을 포함한 종양학에서 EU의 최고 공연자 중 하나입니다.
강력한 실적이 있더라도 스웨덴은 중재를 개선하기 위해 더 많은 일을 할 수 있습니다.
Swedish Pharmaceutical Industry (LIF)의 스웨덴 협회 (LIF)의 선임 고문이자 보고서의 공동 기부자 인 Dag Larsson은 Euractiv에 다음과 같이 말했습니다 :“스웨덴의 유방암 치료는 좋은 결과를 초래하고 생존율이 증가하고 있으며 이환율이 감소하고 있음을 알고 있습니다. “
그러나 그는 다음과 같이 덧붙였다. “하지만 스웨덴과 같은 성공적인 나라에서도 더 많은 일을 할 수 있습니다. 항상 더 잘할 수 있습니다. 그리고 중재의 질이 좋을수록 효과가 더 좋습니다.”
Larsson은 세부 사항을 논의 할 때 치료 대기 시간의 개선을위한 공간을 강조했습니다.
“스웨덴에서는 다른 암 진단은 근거가있는 의심에서 치료 시작까지 계획된 시간이 다르지만 때로는 환자가 그보다 오래 기다려야하며, 그 시간을 단축하고 진단, 치료 및 후속 조치 개선에 중점을 두는 것이 중요합니다.”
당신은 무엇을 우선시합니까?
스웨덴 치과 및 제약 혜택 기관 (TVL)의 최고 경제학자 인 Douglas Lundin은 Euractiv에게 일부 비용-이익 분석 측면에서 보고서의 주요 메시지 관점으로 위험을 감수한다고 말했다.
건강 예산은 유한하지만 의학 상환과 같은 건강 중재는 제한적이며 심사가 필요합니다.
TLV는 정부 상환 자격이있는 처방약을 결정하고 스웨덴의 의료 서비스를 담당하는 지역에 조언합니다.
Lundin은 TLV가 이미 비용-편익 분석에서 건강 결과를 우선시한다고 강조했습니다. 그러나 그는 제안 된 관점이 특정 그룹의 환자에게 부당 할 수 있다고 인식합니다.
“TLV는 약물을 상환 할 것인지 여부를 결정할 때 약물이 다시 일을하는 데 도움이 될 수 있는지와 같이 이익을 얻는 데 사용되었습니다. 그러나 우리는이 관점이 어린이 나 은퇴 한 사람들과 같이 일하지 않은 환자에 대한 결정 측면에서 실제로 불공평하다는 것을 알았습니다.”
Lundin은“따라서 TLV는 이제 상환 할 약물을 결정할 때 그러한 영향을 고려하는 것을 매우 주저하고 있습니다.
그러나 그는 그의 개인적인 신념은 국가 인구의 많은 부분을 대상으로하는 공중 보건 조치를 평가할 때 일하는 능력에 미치는 영향을 고려하는 것이 의미가 있다고 결론 지었다.
루마니아의 무거운 NCD 부담
2023 년, 루마니아의 5 개의 주요 NCD의 누적 부담은 275,071 건의 새로운 사례와 116,762 명의 사망자로 130 만 년의 생명 손실을 나타 냈습니다.
심혈관 질환만으로도 2020 년 모든 사망자의 55% 이상이 허혈성 심장병과 뇌졸중이 주요 기여자로서 설명되었습니다.
루마니아의 고령화 인구는 이러한 도전을 더욱 강화시킵니다. 노인은 여러 만성 질환으로 고통 받고 의료 서비스에 대한 수요가 증가하고 비용을 증가시킬 가능성이 높습니다.
2050 년에는 새로운 뇌졸중 사례의 수가 매년 28% 증가 할 것으로 예상되는 반면, 허혈성 심장병 사례는 26% 증가 할 것으로 예상됩니다.
이러한 조건으로 인한 사망자도 등반 될 예정이며 뇌졸중 관련 사망자는 49% 증가하고 허혈성 심장병으로 인한 사망자는 39% 증가했습니다.
이 보고서는 NCD가 더욱 널리 퍼짐에 따라 경제적 부담이 커지면서 효과적이고 공평한 치료를 제공하기 위해 의료 시스템의 부담이 증가 할 것이라고 강조합니다.
국가 전략
Euractiv는 루마니아 국제 의학 제조업체 협회 (ARPIM)의 외부 사무국 이사 인 Ioana Bianchi 박사 와이 보고서의 공동 컨설사와 함께 더 나은 만성 질환 관리의 필요성과 루마니아의 NCD의 영향을 해결하기위한 강력한 예방 조치에 대해 이야기했습니다.
비앙 치 박사는 루마니아 정부의 최근에 승인 된 국가 전략을 강조 및 심혈관 및 뇌 혈관 질환 예방 2024-2030을 국가의 NCD 부담에 대처하는 주요 단계로 강조했다.
이 전략 개요는 EU 권장 사항과 일치하고 치료의 모든 측면을 다루는 국가의 높은 심혈관 질환 부담을 해결하기위한 중재를 목표로 삼았습니다.
예방 조치에는 흡연 감소,식이 최적화, 신체 활동 촉진, 심리 사회적 요인 조절, 비만 퇴치, 동맥 고혈압, 당뇨병, 이상 지질 혈증 및 만성 신장 질환이 포함됩니다.
치료 및 2 차 예방 노력은 진단 및 치료 프로토콜 향상, 약물에 대한 빠른 접근, 특수 심장 센터 및 단위 확대, 자금 지원 개선, 개입 심장 및 심장 수술로부터 이익을 얻을 수있는 심혈관 질환 등록 기관 개발에 중점을 둡니다.
심장 재활의 목표는 주로 외래 환자를 기준으로 이루어지며, 목표는 적어도 90%입니다. 재활 프로그램에는 급성 관상 동맥 증후군이있는 적격 환자의 80% 이상, 만성 관상 동맥 증상이있는 환자의 40% 이상, 심부전 환자의 30% 이상이 포함되어야합니다.
Bianchi 박사는“전략은 주 예산, 기존 법률의 틀 또는 새로운 입법 행위를 만들고 예산 할당을 개선함으로써 자금을 조달 할 것입니다.
포르투갈어는 당뇨병으로 어려움을 겪고 있습니다
포르투갈에서는 NCD의 높은 유병률 (세계 최고 당뇨병 비율 중 9.1%)을 포함하여 의료 비용 상승의 주요 동인입니다. 2023 년에 5 개의 주요 NCD가 143,509 건의 새로운 사례와 34,757 명을 차지했으며, 393,090 년이 넘는 생명이 손실되었습니다.
발병률과 사망률이 변경되지 않으면 연간 새로운 사례는 2050 년까지 10% 증가 할 것으로 예상되는 반면 사망은 50% 증가 할 수 있습니다.
포르투갈의 기대 수명은 EU 평균을 능가하지만 이러한 장수는 어려움을 초래합니다. 65 세 이상의 사람들의 거의 61%가 건강 관련 제한을 가지고 살고 있으며, 여성은 특히 영향을받습니다. 이후에는 장애가없는 후기의 3 분의 1에 불과합니다.
