전 세계적으로 수백만 명에게 영향을 미치는 만성 질환인 당뇨병은 지난 2년 동안 치료 및 관리 분야에서 상당한 발전을 이루었습니다. 그럼에도 불구하고 노화 관련 질병으로 인해 치명적인 질병이 증가하는 것을 막을 수 있는 방법은 없습니다.
기술 및 바이오의약품의 획기적인 발전에도 불구하고 의료 지침을 준수하지 않은 결과는 유럽 시민에게 계속해서 영향을 미치고 있습니다.
당뇨병 발병을 지연시키거나 심지어 되돌릴 수 있는 새로운 약물이 등장하고 있으며 맞춤형 치료 계획을 향한 움직임이 진행되고 있지만, 질병에 대한 대중의 이해는 사회적 행동에 제한적인 영향을 미쳤습니다.
유럽제약산업협회(EFPIA)가 이번 달 발표한 보고서인 2024년 파이프라인 검토(2024 Pipeline Review)에 따르면, 65세 이상의 인구가 2050년까지 두 배로 증가하여 치매, 당뇨병, COPD, 우울증 및 암이 증가할 것으로 예상됩니다.
저자는 비만을 “사회가 직면한 가장 큰 공중 보건 위기 중 하나”라고 설명하며, 전 세계적으로 약 8명 중 1명이 비만을 앓고 있는 것으로 분류됩니다. 연간 추정 비용은 4,600억 유로로 유럽의 비만이 경제적 영향을 미치는 것과 관련이 있습니다.
비만이 당뇨병, CVD, MASH, 알츠하이머병 및 암과 같은 다양한 비전염성 질환의 발병에 중요한 역할을 하기 때문에 비만으로 인한 비용이 증가합니다.
비만 관리 약물과 관련하여 보고서는 OMM 공간에서 임상 활동의 초점인 GLP-1 수용체 작용제(GLP-1 RA) – GLP-1 RA에 중점을 두고 있습니다.
제2형 당뇨병을 치료하기 위해 개발된 GLP-1 RA는 식후에 분비되어 인슐린 분비를 자극하고 위 배출을 늦추며 포만감을 증가시키는 호르몬인 GLP-1의 작용을 모방합니다.
당뇨병 기술의 승리
지난 2년 동안 당뇨병 치료는 놀라운 혁신을 이루었습니다.
가장 중요한 혁신 중 하나는 ReCET(Re-Cellularization via Electroporation Therapy)와 세마글루타이드를 결합한 새로운 치료법의 개발입니다. 이 조합은 제2형 당뇨병(T2D) 환자의 86%에서 인슐린의 필요성을 제거할 수 있는 가능성을 보여주었습니다.
ReCET 시술은 자체 인슐린에 대한 신체의 민감성을 향상시키는 반면, GLP-1 수용체 작용제인 세마글루티드는 혈당 수치를 조절하는 데 도움을 줍니다. 이 새로운 접근 방식은 단순히 증상을 관리하는 것이 아니라 제2형 당뇨병의 근본 원인을 해결합니다.
또 다른 주목할 만한 발전은 연속 혈당 모니터링(CGM) 시스템의 사용입니다. 이 장치는 혈당 수준에 대한 실시간 데이터를 제공하므로 당뇨병을 보다 정확하게 관리할 수 있습니다.
CGM과 인슐린 펌프의 통합으로 종종 인공 췌장 시스템이라고 불리는 하이브리드 폐쇄 루프 시스템이 개발되었습니다.
이 시스템은 혈당 수치를 기준으로 인슐린 전달을 자동으로 조정하여 혈당 조절을 크게 개선하고 저혈당 위험을 줄입니다.
파이프라인에서 연구자들은 당뇨병에 대한 유전자 치료의 잠재력을 탐구하고 있습니다.
초기 단계 연구에서는 CRISPR와 같은 유전자 편집 기술을 사용하여 인슐린 생산 및 포도당 대사와 관련된 유전자를 변형할 가능성이 있음을 보여주었습니다. 아직 실험 단계에 있지만 이러한 치료법은 당뇨병 관리를 위한 장기적인 솔루션을 제공할 수 있습니다.
당뇨병의 디지털 혁신
모바일 앱과 디지털 건강 플랫폼은 점점 더 당뇨병 기기와 통합되고 있습니다. 이러한 앱은 혈당 추적, 식사 계획, 활동 모니터링을 포함한 포괄적인 당뇨병 관리 도구를 제공합니다. 또한 의료 서비스 제공자와의 데이터 공유를 촉진하여 보다 개인화된 치료를 가능하게 합니다.
디지털 혁신은 당뇨병 예방 및 관리에 혁명을 가져올 것입니다.
인공지능(AI)과 빅데이터를 헬스케어에 통합하면 웨어러블 기술, 센서, 스마트폰을 통해 환자를 지속적으로 원격 모니터링할 수 있어 게임 체인저가 될 것으로 기대됩니다.
이 접근 방식을 사용하면 방대한 양의 생리학적 및 환경적 데이터를 수집하고 분석할 수 있으며, 이는 정교한 기계 학습 알고리즘으로 처리되어 당뇨병 관리를 향상시킬 수 있습니다.
맞춤형 의학의 부상은 당뇨병 분야의 또 다른 중요한 추세입니다. 현재 종양학이 유전학을 기반으로 한 맞춤형 분자진단과 맞춤형 치료를 주도하고 있는 반면, 당뇨병 연구는 빠르게 발전하고 있습니다.
당뇨병 표현형에 대한 유전적 기여는 여전히 복잡하지만, 디지털 기술을 통한 빅데이터의 축적은 질병 하위 유형의 더 나은 특성화를 위한 길을 열어주고 있습니다. 이러한 발전은 보다 맞춤화된 치료법과 향상된 환자 결과로 이어질 것으로 예상됩니다.
당뇨병 치료제 시장
지난 10년 동안 당뇨병 치료를 위한 제약 환경은 크게 변화했습니다.
Pharmaceutical Technology의 보고서에 따르면 당뇨병 치료제는 현재 대사 장애 시장 전체 매출의 75% 이상을 차지하고 있습니다. 이는 10년 전 40% 미만에서 크게 증가한 수치입니다.
보고서에 따르면 대사 장애 부문에서 가장 많이 팔리는 약물 상위 10개 중 8개가 당뇨병 치료제인 것으로 나타났습니다.
그러나 Eli Lilly의 Trulicity를 제외한 대부분의 제품은 판매가 최고조에 달했으며 새로운 치료법으로 대체되고 있습니다.
노보노디스크의 오젬픽과 리벨수스, 엘리릴리의 트루리시티, 아스트라제네카의 포시가가 당뇨병 치료제 시장의 주요 성장 동력이 될 것으로 예상된다.
이들 약물은 2025년까지 당뇨병 분야에 150억 달러 이상을 기여할 것으로 예상됩니다. 이러한 새로운 치료법은 미래의 당뇨병 관리에 중요한 역할을 할 것입니다.
당뇨병, 경쟁 기회
새로운 유럽연합 집행위원회가 당뇨병을 해결해야 할 문제이자 초기 단계의 글로벌 시장 기회로 시작하여 EU 경쟁력에 관한 Mario Draghi의 보고서를 실행하는 것에 대해 진지하게 생각한다면 이는 승리할 수 있는 전략처럼 보입니다.
기술과 관련하여 Mordor Intelligence의 보고서는 유럽이 당뇨병 치료 혁신의 최전선에 있는 여러 주요 당뇨병 기술 회사의 본거지임을 보여줍니다.
덴마크 Bagværd에 본사를 둔 Novo Nordisk는 혁신적인 인슐린 제품과 GLP-1 수용체 작용제로 유명합니다. Novo Nordisk는 당뇨병 관리를 강화하기 위해 디지털 건강 솔루션에도 투자하고 있습니다.
아일랜드 더블린에 유럽 본사를 두고 있는 메드트로닉은 당뇨병 기술 시장의 주요 업체이기도 합니다. 이 회사는 인슐린 펌프와 연속 혈당 모니터링(CGM) 시스템으로 유명합니다. 이는 전 세계적으로 야심찬 유럽 부문의 두 가지 예일 뿐입니다.
EFPIA 사무총장 Nathalie Moll은 파이프라인 검토 개시 연설에서 당뇨병과 같은 질병을 해결하기 위한 유럽의 역량을 강조했습니다. ) EU 정책 입안자들이 우리와 협력하여 충족되지 않은 이 중요한 분야에 대한 더 많은 연구 개발을 장려한다면 우리가 달성할 수 있는 것이 훨씬 더 많습니다.”
Moll은 다음과 같이 덧붙였습니다. “정치적 불안정과 끊임없이 진화하는 질병 부담은 이제 그 어느 때보다 유럽의 건강 보안과 환자를 위한 혁신 능력을 지원해야 함을 의미합니다. 이는 일관된 유럽 생명과학 전략과 모든 이해관계자 간의 협력적 접근 방식을 통해 제공되는 정책을 통해서만 달성될 수 있습니다.”
마리오 드라기(Mario Draghi)가 말했듯이 “무슨 일이 있어도요.” 지금이 바로 그 때이다.
