스웨덴 정부는 지난 10년 동안 처방약에 대한 환자의 본인부담금을 최대로 인상할 계획입니다. 만성질환자와 저소득층 환자가 가장 큰 타격을 입을 것이라고 야당과 환자단체에 경고했다.
스웨덴 민주당의 지지를 받는 중도 우파 정부는 12월 각서에서 내년 7월 1일부터 증가하는 의약품 지출에서 환자들이 더 많은 부분을 지불해야 한다고 제안했습니다. 이는 수백만 명의 만성 질환자와 기타 환자에게 영향을 미칠 것입니다. .
스웨덴 천식 및 알레르기 협회 회장인 Mikaela Odemyr와 기타 환자 단체는 이 아이디어에 반대합니다.
“이제 이렇게 많은 질병을 치료할 수 있다는 것은 놀랍고 환상적입니다. 하지만 정부의 제안은 이미 삶의 어려움을 겪고 있는 만성 질환자와 가난한 사람들에게 실제로 충격을 줍니다. 소외된 삶을 사는 많은 사람들이 구매를 건너뛸 실제 위험이 있습니다. 그 사람들 약이요.” 그녀가 말했다.
다음에 무엇이 올 것인가?
Odemyr는 또한 환자에게 더 많은 비용을 지불하도록 하는 것이 향후 새롭고 혁신적인 약물의 ‘폭발’에 대처하기 위한 정부의 주요 원칙이 될 것인지에 대해서도 우려하고 있습니다.
“조금 충격을 받았고 앞으로 본인부담금이 어떻게 증가할지 궁금합니다. 예를 들어 스웨덴에는 다양한 정도의 천식을 앓고 있는 사람이 80만 명 있는데, 그들 중 상당수는 매일 약이 필요합니다. “
새로운 계획은 2027년에 환자 그룹이 새로운 시스템이 완전히 발효되는 현재보다 처방약에 대해 2억 3,500만 유로를 더 지불하게 된다는 것을 의미합니다.
이 금액 외에도 환자는 현재 고비용 보장이 시작될 때까지 12개월 동안 최대 €252를 지불하는 단계적 할인 시스템이 있습니다.
이제 이 금액을 €330로 늘리는 것이 제안되었습니다.
그 이후에는 처방약이 환자에게 무료로 제공됩니다. 입원 환자는 지역에서 예산을 전액 충당하기 때문에 약값을 지불하지 않습니다.
정렬적인 전략
40만 명의 개인 회원을 대표하는 53개 환자 단체를 포함하고 있는 스웨덴 장애인 권리 연맹의 니클라스 모르텐슨 회장도 이 계획에 반대했습니다.
“내년 스웨덴 경제의 개혁 범위가 52억 유로에 달하고 스웨덴의 예산 적자가 매우 낮다는 점을 고려하면 취약한 시민들의 자기부담금을 늘리는 것은 이상한 우선순위입니다. 또한 근시안적입니다. 약을 살 여유가 없고, 일하러 갈 수 없으며, 질병이 악화될 위험이 있고, 사람들이 결국 병원에 입원하게 될 수 있는데, 이는 사회에 더 많은 비용을 초래한다는 것을 의미합니다.”라고 그는 Euractiv에 말했습니다.
스웨덴 암 반대 네트워크(Swedish Network Against Cancer) 회장인 마가레타 하그(Margareta Haag)도 우려하고 있습니다. “환자들이 약을 구입할 수 없을 것이라고 말하면서 우리는 나쁜 진동을 느낍니다.”
높은 비용을 해결하기 위한 불가피한 움직임
이 계획이 실행되면 2012년 이후 스웨덴에서 처음으로 처방약에 대한 환자 본인 부담 비용이 크게 증가하게 됩니다.
기독민주주의 보건부 장관인 악코 앙카르베르그 요한손(Acko Ankarberg Johansson)은 올 가을 초 스웨덴 라디오와의 인터뷰에서 환자 본인부담금 인상을 옹호했습니다.
“우리는 많은 약물이 필요한 사람들이 최소한의 영향을 받을 수 있도록 최선을 다할 것입니다. 그러나 아마도 우리 모두 약물 비용을 더 많이 지불해야 할 것입니다. 약물 비용이 줄어들 것이라고는 볼 수 없습니다. 도움이 되거나 치료법이 될 수 있는 새로운 혁신적인 의약품이 필요하다고 그녀는 말했습니다.
소아과 의사이자 보건 대변인이자 중앙당 MEP인 Anders W. Johansson은 Euractiv에 이렇게 말했습니다. 그는 또한 환자들이 처방약에 대해 더 많은 비용을 지불해야 한다는 생각을 지지합니다.
보건부 장관 ‘뜨거운 자리’
반면 녹색당, 좌파당, 사회민주당 등 다른 야당들은 불만을 표시했다. 현재 보건부 장관은 내년 초 스웨덴 의회 보건복지위원회와 회의를 가질 예정입니다.
“그녀는 왜 정부와 스웨덴 민주당이 가장 취약한 환자들에게 비용을 전가하는 것 외에 다른 옵션을 고려하지 않았는지 대답해야 할 것입니다.”라고 사회 민주당 의원이자 위원회 부회장인 Fredrik Lund Sammeli가 Euractiv에 말했습니다.
사회민주당은 의약품에 대한 정부 지출 비용 절감에 동의하지만 Lund Sammeli이 설명했듯이 이는 보다 스마트한 조달 모델을 사용하거나 다른 EU 국가와 조달 협력을 시작하는 등 다른 수단을 통해 이루어져야 합니다.
녹색의회(Green MEP) Ulrika Westerlund에 따르면, 스웨덴 의회 조사국의 조사에 따르면 만성 질환자, 저소득층, 노인들이 가장 큰 타격을 입을 것이라는 사실이 확인되었습니다.
그녀는 Euractiv와의 인터뷰에서 “우리는 이 계획을 지지하지 않으며 내년 국가 예산에서 의약품 지출을 삭감하는 것도 지지하지 않습니다”라고 말했습니다.
2021년 EU 소득 및 생활 조건 통계에 따르면 스웨덴 성인 5명 중 거의 2명(38%)이 2019년에 하나 이상의 만성 질환을 앓고 있다고 보고했는데, 이는 EU 전체(36%)보다 약간 높은 수치입니다.
