폴란드는 새로운 무료 예방 건강 프로그램 인 ‘Moje Zdrowie’를 시작했으며, 이는 포괄적 인 검진에 20 년 동안 모든 폴란드 성인을 제공합니다. 이 프로그램은 보건부의 규정에 의해 도입되었으며 더 많은 폴란드가 정기적 인 건강 검진을 받도록 장려하도록 설계되었습니다.
새로운 이니셔티브는 ‘Profilaktyka 40 Plus’제도를 대체하여 젊은 성인에게 적격성을 확대하고 예방 치료를위한 새로운 인센티브를 제공하여 심각해지기 전에 건강 위험을 포착하는 것을 목표로합니다.
초점은 심혈관, 대사 및 종양 학적 질병의 조기 검출을 향상시키는 데 중점을 둡니다.
Gdansk 의과 대학의 국립 공중 보건 컨설턴트 우쿠 카스 발 위키 교수는“공중 보건 관점에서 볼 때 가장 중요한 것은 예방 조치가 실제로 측정 가능한 건강 혜택을 제공한다는 것입니다.
그는 새로운 프로그램이 이러한 요구를 부분적으로 다룰 수 있지만 정기적 인 테스트만으로는 인구 건강을 향상시키기에 충분하지 않다고 설명했다.
간단한 단계, 개인화
새로운 프로그램의 주요 장점은 참여의 단순성입니다. 첫 번째 단계는 의사, 간호사, 조산사, 예방 전문가가 또는 인터넷 환자 계정 (IKP)을 통해 독립적으로 완료 할 수있는 건강 설문지에 응답하는 것입니다. 이 심층적 인 조사는 생활 양식, 심혈관 및 종양 질병에 대한 위험 요소, 가족력, 교육 및 생활 환경을 다룹니다.
샘플 질문은 다음과 같습니다.“주당 최소 150 분 또는 75 분의 격렬한 신체 활동에 참여합니까?” 그리고 “현재 담배를 피우십니까?”
설문지는 또한 정신 건강을 다루고 있습니다. “지난 2 주 동안 우울증, 기분이 낮거나 절망감이 있었습니까?”
60 세가 넘는 개인의 경우 치매 선별 검사를 목표로 3 가지 추가 질문이 있습니다.
완료되면 설문지는 환자의 연령 및 건강 상태에 맞는 권장 테스트 세트를 생성합니다. 의료 시설은 환자에게 연락하는 데 30 일이 걸립니다.
성인을위한 새로운 검진 루틴
‘Moje Zdrowie’프로그램의 모든 참가자를위한 기본 패키지에는 혈액 수, 포도당, 크레아티닌 (EGFR 포함), 지질 프로파일 (총 콜레스테롤, LDL, HDL, 트리글리세리드), TSH (갑상선 전반 호르몬) 및 일반 소변 분석 등 다양한 실험실 테스트가 포함됩니다. 연령 및 설문지 결과에 따라 확장 패키지의 일부로 추가 예방 테스트가 제공 될 수 있습니다.
50 세 이상의 환자는 또한 대변에 숨겨진 혈액을 선별하기 위해 대변 면역 화학 테스트 (FIT-OC)를 제공 받게되며, 모든 사람은 개별 예방 접종 달력과 교육 상담과 같은 권장 건강 중재 목록을 받게됩니다.
Izabela Leszczyna 보건부 장관은 정기 검진은 어린이와 청소년에게는 일상적이지만 성인은 종종 자신의 건강을 무시한다고 지적했다. 그녀는 보건부의 성명서에서“그래서 우리는 성인들에게도 건강 균형을 소개하고있다”고 말했다.
20 세에서 49 세 사이의 사람들의 경우 건강 검진은 5 년마다 한 번씩 이용할 수 있습니다. 49 세 이상의 사람들에게는 3 년마다 한 번. 또한 마지막 ‘Profilaktyka 40 Plus’검진 이후 최소 12 개월이 지났습니다.
전문가 관점
Balwicki 교수에 따르면, 가장 큰 건강 영향은 종종 참여할 가능성이 가장 적은 가장 위험에 처한 사람들에게 도달함으로써 달성 될 수 있지만, 예방 프로그램은 대부분 젊고 일반적으로 건강한 성인을 대상으로합니다.
그러나 Balwicki는이 프로그램의 주요 장점 중 하나는 후속 상담이며 환자가 의사 나 간호사와 결과를 논의하는 후속 상담입니다.
이 프로그램의 세부 사항에 따르면,이 방문 동안 혈압, 심박수, 체중, 높이, 허리 및 고관절 둘레를 측정하고 BMI와 WHR을 계산해야합니다.
글로벌 심혈관 위험도 평가 될 예정이며 60 명 이상의 사람들은인지 기능을 테스트해야합니다.
이를 바탕으로 환자는 실험실 및 설문지 결과, 위험 요소 및 라이프 스타일 권장 사항을 요약 한 개별 건강 계획, 개별 예방 접종 일정 및 권장 예방 중재 목록에 대한 분석을받습니다.
Balwicki는“우리는 사람들이 건강을 돌보고, 더 잘 먹고, 신체적으로 활동하며, 알코올과 담배 사용을 줄이도록 장려하는 것이 예방에 중요하다는 것을 알고 있습니다. 그러나 그의 견해로는 “우리가 라이프 스타일에 대한 누군가에게 조언을한다면, 시간이 지나도 그들이 바뀌 었는지 확인해야합니다.”
현재이 프로그램에는 추가 후속 방문 계획이 부족합니다. “이러한 권장 사항의 구현 및 효과가 어떻게 평가 될 것인지, 그렇지 않은 경우, 왜 그런지, 왜 우리는 그들에게 계속 관심을 갖고 있다고 생각해야한다고 덧붙였다”고 덧붙였다.
