우크라이나 보건부 차관인 Ihor Kuzin은 건강 회복력을 구축하기 위해 국가는 강력한 의약품 공급망을 보유하고 원격 의료를 확대하며 발전을 분산하여 의료 시설을 지원하고 깨끗한 물을 생산해야 한다고 말했습니다.
Kuzin은 지난주 유럽 질병 예방 및 통제 센터(ECDC)가 눈이 내리고 바람이 많이 부는 스톡홀름에서 주최한 응용 감염병 역학에 관한 유럽 과학 회의(ESCAIDE 2024)에서 연설했습니다.
초대된 기조 연설자 중 한 명은 우크라이나의 보건부 차관이자 국가 위생 담당 의사인 Ihor Kuzin이었습니다.
ECDC의 수석 과학자인 Piotr Kramarz는 컨퍼런스 첫날에 “우크라이나 내부를 살펴보고 어떤 교훈을 얻을 수 있는지 알아보기 위해 Kuzin 씨를 초대했습니다.”라고 설명했습니다.
전쟁의 현실: 감염
이호르 쿠진(Ihor Kuzin)이 연설하면서 전쟁의 잔학행위가 적나라하게 드러났습니다.
“2022년 2월 24일, 수많은 포격과 함께 전쟁이 우크라이나의 모든 가정에 닥쳤고, 오늘날 우리의 의료 시스템은 전쟁으로 인해 전례 없는 어려움에 직면해 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
예를 들어, 의료 및 의약품에 대한 접근이 중단되고, 1,600개 이상의 의료 시설이 손상되거나 완전히 파괴되었으며, 350만 명이 국내 실향민이 되었고, 정신 질환과 전염병이 증가하고 있습니다.
“우리는 다양한 유형의 건강 위협을 목격하고 있습니다. 첫 번째는 실제로 전염병의 위협입니다.”라고 Ihor Kuzin은 Euractiv에 말했습니다.
그 중 가장 눈에 띄는 것 중에는 열악한 위생 상태, 깨끗한 물 부족, A형 간염 백신의 심각한 부족으로 인한 A형 간염 및 장 감염 사례 증가가 있다고 그는 강조했습니다.
“먼저 우리는 백신으로 예방할 수 있는 질병에 중점을 둡니다. 둘째, 물과 식량 안보가 중요하다. 하지만 일부 지역과 지역에서는 정수용 약품 수입에 문제가 있어 정수의 전 범위를 활용하지 못하는 경우도 있다”고 말했다.
건강 관리를 개선하는 태양 에너지
Ihor Kuzin은 감염된 동물에서 오염된 물이나 토양을 통해 인간에게 퍼지는 박테리아에 의해 발생하는 렙토스피라증과 같은 인수공통 질병에 문제가 있다고 덧붙였습니다.
특히 감염의 영향을 받는 곳은 점령된 우크라이나 동부 지역과 최전선에 가까운 지역이라고 그는 설명했습니다. 이러한 지역에서는 지뢰밭이나 지속적인 포격으로 인해 쥐 통제가 불가능하지는 않더라도 문제가 됩니다.
보건 상황을 개선하기 위해 Ihor Kuzin은 우크라이나가 전력 공급을 분산시켜야 한다고 말했습니다. 따라서 국가는 의료 센터에 전기를 공급하고 식수를 정화하기 위해 태양 전지판을 설치하고 있습니다.
우크라이나의 건강 메이크업
Kuzin은 우크라이나 보건부 공중보건센터 부국장 대행 Olga Gvozdetska와 함께 스톡홀름을 방문했습니다. 그는 프레젠테이션에서 우크라이나에서 HIV 또는 결핵(TB)에 걸린 사람들의 수가 증가하지 않았다고 말했습니다. 어려운 시기에도 불구하고, 이들 그룹을 위한 의료 서비스를 유지하려는 노력 덕분입니다.
그러나 이호르 쿠진(Ihor Kuzin)이 지적했듯이, 국가의 의료 서비스는 신체적 외상으로 고통받는 환자와 특정 지역에서 암 검진을 수행할 수 없기 때문에 의사에게 늦게 오는 종양 환자를 돌보는 경우가 늘어나고 있습니다.
동시에 외상후 스트레스 장애, PTSD, 우울증의 수준이 높아지고 있으며 민간인, 파견 군인, 재향군인의 알코올 중독도 증가하고 있습니다.
배워야 할 교훈
Ihor Kuzin과 Olga Gvozdetska는 스톡홀름에서 열린 ESCAIDE 2024 회의에서 스웨덴과 다른 유럽 국가들이 배워야 할 교훈 목록을 가져왔습니다.
여기에는 조달 채널을 강화하고, 디지털 건강 기술을 사용하여 환자를 지원 및 모니터링하고, 이동 진료소를 도입하고, 이동 진료소, 지역 보건소 및 병원 간의 강력한 의사소통을 구축하는 것이 포함됩니다.
우크라이나의 WHO와 협력하고 키예프의 재난 의학 센터가 기밀 야전 병원을 개발하는 데 도움을 준 스웨덴 외과의사이자 글로벌 재난 의학 교수인 Johan von Schreeb는 Euractiv에게 스웨덴과 EU의 주요 과제는 단순히 다음과 같은 것이 아니라고 말했습니다. 갈등이나 위기 상황에서 무엇을 해야 하는지 관찰하되, 우크라이나에서 배운 것을 실제로 구현하는 것입니다.
그는 여기에는 우크라이나가 그랬던 것처럼 필요에 대응하고 적응할 수 있는 민첩한 의료 시스템을 갖추는 것이 포함된다고 말했습니다.
“우크라이나에서는 운영 적응을 위한 리더십이 위임되었습니다. 이를 통해 시스템이 제대로 작동할 수 있지만, 인적, 물적 자원의 부족과 불안정성은 여전히 주요 병목 현상으로 남아 있습니다.”라고 von Schreeb는 말합니다.
그는 또한 분쟁 상황에서 노출된 의료 시스템의 의사 결정은 의료 서비스를 제공하는 사람들에게 위임되어야 한다고 믿습니다. 중앙 수준의 역할은 예를 들어 자재 제공을 보장하는 것입니다.
“이것은 스웨덴이 우크라이나로부터 배울 수 있는 것입니다.”
