체코, 자금 증가에도 불구하고 정신건강 전문가 부족 직면

체코, 자금 증가에도 불구하고 정신건강 전문가 부족 직면

체코의 정신 건강 관리 시스템은 개혁 중이지만정부 투자와 정책 변화로 자금과 서비스가 증가했지만, 정신과 의사와 심리학자의 부족으로 치료에 대한 접근이 계속해서 방해받고 있습니다.

체코의 정신보건의료 개혁은 전문인력의 심각한 부족으로 인해 정체될 위험에 처해 있습니다.

이미 시행된 개혁에는 정신과 서비스에 대한 자금 지원 증가와 지역사회 기반 정신 건강 센터 설립이 포함됩니다. 하지만 인력 부족으로 계획된 센터 중 절반만 가동되고 있다. 이러한 부족으로 인해 정부의 야심찬 계획 중 다수가 중요하고 긴급한 조치 없이는 완전히 실현되지 않을 것이라는 우려가 촉발되었습니다.

Vlastimil Válek 체코 보건부 장관(TOP 09, EPP)은 “모든 사람이 정신 건강 센터를 원하지만 직원이 있기 전까지는 더 이상 센터를 확보할 수 없을 것”이라고 말했습니다.

투자만으로는 충분하지 않습니다.

체코 보건부에 따르면 정부는 정신건강을 최우선 과제로 삼고 있습니다.

Válek은 “정신 건강 관리와 접근성 및 품질 개선이 나의 최우선 과제 중 하나입니다. 이러한 변화에는 포괄적인 접근 방식이 필요합니다”라고 말했습니다. 그는 또한 교육부가 아동 정신의학, 임상 심리학, 심리 치료와 같은 중요한 분야에서 교육과 새로운 직위 창출을 지원하고 정신 건강 전문가에 대한 환급률을 높였다고 덧붙였습니다.

그러나 정신과 의사나 임상 심리학자를 완전히 훈련시키는 데 수년이 걸리기 때문에 새로운 직위와 자금 증가는 즉각적인 효과를 나타내지 않을 것입니다.

전국 정신건강 협의회 부회장인 Tomáš Kašpárek은 새로운 전문 인력이 지속적으로 유입되지 않으면 수요로 인해 시스템이 붕괴될 수 있다고 경고했습니다. 그는 “인구통계학적 변화에 따른 격차를 메우려면 매년 100명의 정신과 의사를 졸업해야 한다고 추산한다. 현재 정신과 의사 중 4분의 1을 잃을 위험에 직면해 있다”고 말했다.

이는 노령화된 인력으로 인해 더욱 심화되고 있으며, 현재 많은 전문가들이 은퇴를 앞두고 있습니다. 새로운 재정적 인센티브와 거주 장소의 증가에도 불구하고 격차를 줄이는 데는 시간이 걸릴 것입니다. Kašpárek에 따르면 시스템은 여전히 ​​나이 많은 전문가들에게 크게 의존하고 있으며 그들이 은퇴함에 따라 인력 부족은 더욱 심각해질 것입니다.

2030년까지 정신건강센터 100개

정신 건강 센터는 환자에게 접근 가능한 지역사회 기반 진료를 제공함으로써 정신 건강 관리를 개혁하려는 정부 계획의 핵심 기둥입니다. 원래 목표는 2030년까지 100개의 센터를 운영하는 것이었습니다. 그러나 현재는 그 숫자의 절반만 남아 있습니다. 숙련된 전문가의 부재는 추가 확장을 지연시키는 주요 요인입니다.

Válek이 지적했듯이, 새로운 정신 건강 전문가는 이제 병원 예산이 아닌 보건부가 급여의 일부를 충당하여 재정적 지원을 받습니다. 이러한 변화는 의료 시설이 재정적 부담을 겪지 않고 더 쉽게 더 많은 직원을 고용할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다.

또한, 정신건강 서비스에 대한 보험 환급이 대폭 증가했습니다. 이러한 인센티브는 더 많은 전문가를 해당 분야로 끌어들이기 위해 고안되었습니다. Válek은 “우리는 이러한 전문 분야가 재정적으로 계속 실행 가능하도록 보장하기 위해 특히 아동 정신과에 중점을 두고 이러한 분야에 대한 자금을 늘리고 있습니다”라고 덧붙였습니다.

EU 자금 조달부터 국가 자원까지

체코의 개혁은 정신 건강을 공중 보건 우선순위로 두는 유럽의 광범위한 추세와 일치합니다. EU 자금은 이러한 개혁을 위한 기반을 마련하는 데 도움이 되었지만, 체코 당국은 정신건강 시스템의 장기적인 지속가능성을 보장하기 위해 유럽 재정 지원에서 국가 자금 지원으로 전환하기 위해 노력하고 있습니다.

“이것은 더 이상 유럽 프로젝트의 일회성 주사에 관한 것이 아닙니다. 이는 예를 들어 종합 병원의 백본 네트워크에 도움이 되었지만 국가 자원의 투자는 정신 병원의 인간화와 새로운 서비스 개발을 모두 가능하게 할 것입니다. “라고 Kašpárek은 설명했습니다.

이러한 진전에도 불구하고 아직 해야 할 일이 많이 남아 있으며, 다양한 부문 간의 협력이 여전히 중요합니다. 부처, 의료계, 정신질환 환자 대표 간의 협력을 위한 플랫폼으로 설립된 국가정신건강협의회(National Council for Mental Health)는 이러한 노력을 조정하는 데 중심적인 역할을 합니다.

Kašpárek은 “정신 건강은 단순한 건강 관리 문제가 아니기 때문에 이 분야의 협력은 절대적으로 중요합니다. 여기에는 교육, 사회 영역, 예방 및 직장 환경이 포함됩니다.”라고 말했습니다.

행동 촉구

정신건강 전문가의 부족으로 인해 다양한 수준의 조치가 취해졌습니다.

체코 의학 협회의 정신의학회는 의과대학생들을 정신 건강 분야로 끌어들이기를 희망하는 대상으로 “연간 100개”라는 새로운 캠페인을 도입했습니다. 이 캠페인은 또한 정신의학을 현대적이고 진화하는 학문으로 강조하여 오명을 벗기려고 노력하고 있습니다.

Kašpárek은 “우리는 의과대학생들이 현대 정신의학에 참여함으로써 진정으로 변화를 만들 수 있기 때문에 와서 도움을 줄 것을 요청하고 있습니다”라고 말했습니다.

체코 의학협회 정신의학회 회장인 Simona Papežová는 교육 지원의 중요성을 더욱 강조했습니다. “우리의 우선순위는 교육과 급성 정신과 진료 제공에 대한 최대한의 지원입니다. 입원을 예방하거나 안전하고 지원적인 환경에서 회복을 가능하게 하는 고정식 진료에 대한 지원도 마찬가지로 중요합니다.” 그녀는 이러한 형태의 치료가 효과적이고 환자들에게 높은 평가를 받고 있다고 덧붙였습니다.